魔力宝贝开启封测揭开神秘面纱(魔力宝贝魔封技能)

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提到2型炎症,要从2型免疫开始说起。

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1986年,Mosmann等人发现,根据鼠CD4+Th细胞产生细胞因子的不同,它们可以分为2个主要的功能不同的亚组(即Th1和Th2)。而我们知道,Th1细胞能够产生IFN-γ和淋巴毒素(LT)a,Th2细胞则产生IL-4,IL-5和IL-13。2005-2007年,研究者发现了Th17细胞。在接下来的几年中,研究者又发现固有淋巴样细胞(ILC)的存在,并根据它们产生1型,2型或17型细胞因子的能力,分为3种主要谱系(ILC1,ILC2和ILC3)。

3、魔力宝贝魔封

基于这些关键细胞的功能,和其产生的细胞因子以及可驱动的病理生理效应等,可将目前的固有和适应性成分共同参与的免疫应答分为三种,即1型免疫、2型免疫和3型免疫。

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其中,2型免疫由GATA-3+ILC2s、TC2细胞和Th2细胞组成,产生IL-4、IL-5和IL-13,诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞活化,产生IgE抗体,从而对抗蠕虫和毒液,起到保护作用。1型和3型免疫异常介导自身免疫性疾病,而2型免疫异常可引起过敏性疾病。

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图1 细胞介导免疫应答分型

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从ILC2的发现到今天的2型炎症概念

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自Mosmann及其同事发现了Th2特异性细胞因子谱以来,一系列开创性的发现继续推进了2型免疫领域的发展。但无法完全合理地解释2型免疫是如何启动、相互协调,以应如何对各种各样的微生物和非微生物刺激,如从纳米大小的过敏原到数米长的蠕虫。

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近年来,最显著的进展是发现2型固有淋巴细胞(ILC2)。ILC2是组织驻留细胞,是2型细胞因子IL-5和IL-13的重要来源。随着ILC2的研究逐渐深入,使最初以DC-Th2为中心的观点细化为ILC2-DC-Th2细胞轴驱动的2型免疫。而2型免疫的失衡则导致2型炎症。而我们对疾病的认知从高Th2驱动改为2型炎症驱动。

9、魔力宝贝封印图鉴

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10、魔力宝贝的封印几率问题

图2 ILC与Th2相互作用

因此,今天2型炎症概念得以建立,它以2型细胞因子如IL-4,IL-5,IL-13和IL-31上调为特征,通常由于固有和适应性免疫系统的慢性失衡而产生,环境诱因、遗传因素和屏障破坏持续激活适应性免疫细胞(Th2)产生IL-4、IL-5、IL-13和IL-31。这些因素能够激活上皮细胞产生IL-33、IL-25和TSLP ,这些上皮源性警报素/预警素刺激包括Th2细胞在内的适应性免疫和包括ILC2在内的固有免疫系统产生IL-4、IL-5、IL-13和IL-31。它们驱动B细胞的类别转换与IgE产生;驱动嗜酸性粒细胞的分化和迁移;导致嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒,引起一系列炎症反应。

图3 2型炎症中的重要环节

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1、 诱导B细胞抗体类别转换并产生过敏原特异性IgE:过敏原被树突状细胞摄取并呈递给T细胞。产生的IL-4和IL-13促进B细胞产生免疫球蛋白E (IgE)。过敏原特异性IgE与FcɛRI结合,促使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放炎症介质(如组胺、细胞因子、脂质炎性介质(如白三烯))。

2、嗜酸性粒细胞活化:嗜酸性粒细胞在 IL-5 的驱动下分化成熟并从骨髓向组织运输,IL-13诱导分泌 eotaxin-3,使嗜酸性粒细胞聚集到炎症部位, IL-4 和 IL-13 诱导血管细胞粘附分子-1 (VCAM-1) 的表达,使嗜酸性粒细胞在外周组织中存活。激活的嗜酸性粒细胞作用于气道的多种细胞(成纤维细胞、平滑肌细胞和上皮细胞等),最终导致气道对各种刺激的敏感性增强,导致气道高反应性、粘液过多、粘液分泌增多和基膜周围胶原沉积。

3、嗜碱性粒细胞与肥大细胞的活化:由过敏原引起的细胞表面上的高亲和受体(FcRI)和IgE交联后,肥大细胞和嗜碱性粒细胞发生脱颗粒。引起一系列炎症反应。

除此之外,IL13还能够直接作用于上皮细胞,如导致哮喘患者的杯状细胞增生和粘液产生等。IL-4和IL-13 是2型炎症的关键和核心驱动因素,驱动了多种疾病的病理生理。部分的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性自发性荨麻疹(CSU)、结节性痒疹(PN)等疾病也与2型炎症相关。

总结

2型炎症驱动了多种疾病的病理生理。从机制上看,IL4、IL13等是该型炎症反应的关键驱动因素,参与B细胞的类别转换与IgE产生;驱动嗜酸性粒细胞的分化和迁移;导致嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒,释放如 2 型细胞因子(IL-4、IL-5 和 IL-13)、组胺、白三烯和前列腺素 D2等。2型炎症概念的建立和研究,推进了2型炎症靶向治疗的发展。近期的研究表明靶向这些关键的2型细胞因子在多种疾病治疗中显示出了疗效。这些进展为特定的2型炎症通路驱动疾病的新的和个性化治疗提供了方向。

Type 2 inflammation drives the pathophysiology of specific diseases. The cytokines IL-4 and IL-13 are the key and central "drivers", which induce B-cell switching and IgE production, leading to the sensitisation of mast cells and basophils and consequent release of mediators such as type 2 cytokines (IL-4, IL-5 and IL-13), histamine, leukotrienes and prostaglandin D2. Targeting these key proximal type 2 cytokines has shown efficacy in recent studies. These developments provide directions for new and personalized treatments for specific type 2 inflammatory diseases.

参考文献

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